страховой дом ВСК- нет слов!

Проблемы, жалобы, предостережения

Модератор: Administrator

obezana06
Сообщения: 40

Пт дек 13, 2013 15:55  

Уважаемые коллеги, сказать, что мы возмущены, это ни чего не сказать... с таким цинизмом сталкиваемся первый раз, всякое у нас бывало за 12 лет существования фирмы, но, что бы такое...
У нашей сотрудницы случилось большое несчастье, умер папа((( Так получилось, что она должна была лететь в отпуск в Испанию в начале октября. Ее папа за два дня до поездки попадает в реанимацию, и впадает в глубокую кому(( врачи шансов не дают... Мы пишем отказ от поездки, и заявление в страховую. Страховка от не выезда была оформлена как полагается. Через месяц папа сотрудницы к сожалению умер. Мы очень долго ждали ответ от страховой, больше чем два месяца.
И вот, сегодня получили ответ, который не просто возмутил. А что же тогда в понимании ВСК является страховым случаем, и как можно поехать в такой ситуации в поездку.
К слову, бронировали через ТРОЙКУ, оператор ТЕЗ, к ним претензий нет, наоборот огромное спасибо за понимание, помощь, они сделали все что смогли и даже больше!!!
Пытались вставить, ни чего не получилось.
Вот ответ:
Настоящим уведомляю о ходе рассмотрения представленных документов на выплату страхового возмещения по Договорам страхования №......., заключенному на условиях "Правил №60.9 страхования медицинских и иных непредвиденных расходов лиц, выезжающих с места постоянного проживания" далее по тексту-Правила, в связи с понесенными расходами в результате отказом от поездки, которая должна была состояться 25.09.2013г.
На основании п.4.2.1 (4) Правил, Страховыми случаями по риску "Расходы, понесенные Застрахованным в случае невозможности совершить заранее оплаченную поездку) является, в том числе временная не трудоспособнасть Застрахованного, подтвержденная листком не трудоспособности, в связи с уходом за близким родственник Застрахованного, или близким родственником супруга Застрахованного, всвязи с отрым заболеванием или травмой, развившимся или произошедшими в период страхования."
Нас основании предоставленных документов, установлено что ваш отказ от поездки связан с нахождением в отделении реанимации вашего отца. В отделениях реанимации устанавливается постоянное медицинское наблюдение и исключается нахождение иных лиц. Всвязи с тем, что указанное обстоятельство не возможно квалифицировать как риск, предусмотрены правилами страхования, у ВСК отсутствуют правовые основания, для признания случая страховым и осуществления страховой выплаты.

Аватара пользователя
Ятрос
Сообщения: 3487

Пт дек 13, 2013 17:03  

Ну, чего возмущаться то! Всем известно, что главный принцип деятельности ВСЕХ страховых компаний , не платить! Иначе, они б благотворительными фондами именовались! Пусть идет в суд Ваша сотрудница и все!

casya
Сообщения: 2328

Пт дек 13, 2013 17:59  

obezana06 писал(а):В отделениях реанимации устанавливается постоянное медицинское наблюдение и исключается нахождение иных лиц. Всвязи с тем, что указанное обстоятельство не возможно квалифицировать как риск, предусмотрены правилами страхования,

Верх цинизма. К сожалению только суд.
Уважаемые операторы! Относитесь более ответственно при выборе страховых компаний, т.к. в таких случаях и ваш имидж страдает.
Физическая реальность - это всего лишь иллюзия, существующая исключительно в наших мозгах.

Аватара пользователя
slonik1982
Сообщения: 201
Контактная информация:

Пн дек 16, 2013 0:58  

как я Вас понимаю.. я давно разочаровалась в компании ВСК. Подавайте в суд. Они все что угодно признают нестраховым случаем. А с моим страховым случаем вообще вышел казус - оказалось у страховки есть срок действия, вот попал турист в аварию, но за него только 10 дней могут платить вот одна из статей http://www.votpusk.ru/news.asp?msg=417915

obezana06
Сообщения: 40

Ср дек 18, 2013 11:42  

Решили подавать в суд. По результатам напишу.

Аватара пользователя
Don Miguel
Сообщения: 205

Вт янв 07, 2014 2:16  

Оно конечно понятно.. чисто бизнес.
Но как же этот человек, подготовивший такой ответ и второй такой ответ подписавший, потом спокойно садится дома суп жрать и детишек по голове при этом гладит...
Тварина же ведь и совести нет...
Homo Turismus

vladilen
Сообщения: 625

Вт янв 07, 2014 23:29  

обвинять вск (как,впрочем, и любую СК) можно до посинения.... судиться - тоже дело похвальное... НО! Поправьте меня в моих рассуждениях. Читаю в вышеприведенных правилах страхования "Страховыми случаями по риску "Расходы, понесенные Застрахованным в случае невозможности совершить заранее оплаченную поездку) является, в том числе временная не трудоспособнасть Застрахованного, подтвержденная листком не трудоспособности, в связи с уходом за близким родственник Застрахованного, или близким родственником супруга Застрахованного " Читаю фразу "папа за два дня до поездки попадает в реанимацию" и.... соглашаюсь с вск о том, что юридически это получается НЕстраховым случаем, ибо отказ от поездки связан с нахождением в отделении реанимации вашего отца. В отделениях реанимации устанавливается постоянное медицинское наблюдение и исключается нахождение иных лиц.
Да, это непочеловечески, да "тварины" (с)! Но договор есть договор... Больничный "по уходу" разве был оформлен? Реально человек "производил уход за близким, который в реанимации"??
P.S. камнями можете в меня кидаться сколько угодно, но попробуйте дословно вникнуть в смысл "Правил страхования..." и переубедите меня в том, что судебная тяжба в этом случае принесет успех невылетевшему на отдых человеку...

Аватара пользователя
Don Miguel
Сообщения: 205

Ср янв 08, 2014 1:15  

vladilenс точки зрения соблюдения условий договора допускаю, что ВСК имеет основания для отказа.
А вот насчет судебных перспектив я не был бы столь уверен. Всё-таки наш суд, это наш суд...
Homo Turismus

Camal
Сообщения: 12410

Ср янв 08, 2014 10:18  

По человечески - согласен, ВСК некрасиво поступает.
По бизнесу - договор есть договор...
"Увидев цветы на дороге, не останавливайся, цветы встретятся и дальше..."


Who are you to fucking lecture me? (с) Сергей Лавров

Tema
Сообщения: 415

Ср янв 08, 2014 19:17  

По бизнесу тоже -такой ответ нонсенс. Это сказала моя сестра-врач: "а что в реанимацию не требуется родственникам подвозить медикаменты?(кто,не дай Бог сталкивался,знает). А что в любой момент состояние больного могло измениться, и присутствие родных требуется. И это со всех сторон,как "человеческих", так и медицинских".obezana06
Напишите,как у вас дела? В суд подали? Правда на вашей стороне.

Camal
Сообщения: 12410

Чт янв 09, 2014 11:14  

Таки вопрос в чем: была ли героиня - единственным кто мого выступить в роли опекуна?
"Увидев цветы на дороге, не останавливайся, цветы встретятся и дальше..."


Who are you to fucking lecture me? (с) Сергей Лавров

Аватара пользователя
agent 008
Созидатель Курилки-2006
Сообщения: 9699

Чт янв 09, 2014 11:23  

obezana06 писал(а):
Вот ответ:
Настоящим уведомляю о ходе рассмотрения представленных документов на выплату страхового возмещения по Договорам страхования №......., заключенному на условиях "Правил №60.9 страхования медицинских и иных непредвиденных расходов лиц, выезжающих с места постоянного проживания" далее по тексту-Правила, в связи с понесенными расходами в результате отказом от поездки, которая должна была состояться 25.09.2013г.
На основании п.4.2.1 (4) Правил, Страховыми случаями по риску "Расходы, понесенные Застрахованным в случае невозможности совершить заранее оплаченную поездку) является, в том числе временная не трудоспособнасть Застрахованного, подтвержденная листком не трудоспособности, в связи с уходом за близким родственник Застрахованного, или близким родственником супруга Застрахованного, всвязи с отрым заболеванием или травмой, развившимся или произошедшими в период страхования."
Нас основании предоставленных документов, установлено что ваш отказ от поездки связан с нахождением в отделении реанимации вашего отца. В отделениях реанимации устанавливается постоянное медицинское наблюдение и исключается нахождение иных лиц. Всвязи с тем, что указанное обстоятельство не возможно квалифицировать как риск, предусмотрены правилами страхования, у ВСК отсутствуют правовые основания, для признания случая страховым и осуществления страховой выплаты.

Отписка стопроцентная, наглая, но легко опровергаемая:
1. больной в реанимации находится в критическом состоянии, следовательно, присутствие родственников может понадобиться в любой момент.
2. отечественные больничные реалии таковы, что даже в реанимации помощь родственников часто необходима.
3. Похороны тоже осуществляют специальные службы. Но это не отменяет присутствия родственников.
После оглашения этих аргументов в суде делается контрольный выстрел в судью: если бы ваш, ваша честь, отец. был в реанимации, вы поехали бы отдыхать?
agent 008

Илья Тугуев адвокат
Сообщения: 70

Чт янв 09, 2014 12:52  

С таким же успехом ВСК может утверждать, что любой человек, если заболел и нуждается в уходе, может быть помещён в больницу, где ему этот уход будет обеспечен.
Рекомендую обратиться в суд с иском о взыскании страховой выплаты.
Надеюсь, что суд будет на Вашей стороне.

Shalonosov
Сообщения: 12

Вс янв 19, 2014 0:16  

Однозначно.
Суд на стороне потребителя.
Руководитель Юридической службы Турагентства 1001 ТУР

obezana06
Сообщения: 40

Вт апр 08, 2014 12:48  

Добрый день Всем)) Суд выиграли))))!!!!! :good:

  •   Информация